大家好，我是肿瘤专科医生潘战和。有人问，癌症到了后期，会有哪些表现？是不是非常痛苦？

关于这个问题，首先要明确所谓的癌症后期是指什么？医学上并没有癌症后期这个名词，具体是指癌症晚期还是终末期？

(资料图片)

如果是指癌症晚期，癌症晚期可能会有哪些表现？

所谓的癌症晚期，只要癌症发生远处转移了，不管是很小的孤立转移，还是广泛的多发转移，不管是重要脏器转移，还是诸如皮下和非区域淋巴结的转移，那都是远处转移，都属于晚期癌症。

这也就意味着，癌症晚期其实是一个跨度非常大、病情千差万异的阶段。同样是癌症晚期，不同的病人，可以相差非常大。

有的癌症晚期病人完全没有任何症状，只是体检时偶然发现的，要不然他都不知道已经得了癌症而且已经晚期（转移了）。

有的癌症晚期病人会有一些轻微的症状，而有的癌症晚期则有明显的症状。同样是有症状，表现也是千差万别，并不是说癌症晚期都是一样的表现，因为癌症原发部位、转移部位、转移数目和范围等，不同的病人是不同的，那表现当然不一样。

如果非要笼统的问癌症晚期可能会有什么表现？一句话：可以没有任何症状，可以有一些轻微的症状，也可以有非常明显的症状。

至于具体是什么症状，要看是什么癌症、转移到哪里，比如肺癌可以有咳嗽、血痰，如果转移到脑，可以有头痛，转移到骨可以有骨痛等。可以说，癌症晚期包含的情况太多了。

如果是指癌症终末期，终末期可能会有哪些表现呢？

其实所谓的终于期也属于癌症晚期的一部分，是晚期的最后阶段，一般是指死亡前的3-6个月左右。癌症到了终末阶段，通常不建议抗肿瘤治疗特别是有创治疗以及会带来较明显副作用的治疗，主要是以支持对症治疗为主，以减轻痛苦。

终末阶段的病人完全没有症状基本上不大可能，比较共性的表现一般是疲乏无力、消瘦、没有食欲、失眠等，而根据病情的不同，可以有各种可能的症状表现，比如疼痛，咳嗽，发烧，恶心呕吐腹泻，便秘，出血等等，有的病人表现明显，有的病人可能不太明显，并不是都一样的。

有的人会想当然认为到了这个阶段一定是非常痛苦，其实未必，有的病人很安详的就走了，有的病人则经历很明显的痛苦折磨，而除了“疼痛”医学上能做的比较多（规范的镇痛处理），其他痛苦并不能做到很好的缓解，因为是癌症引起的，而癌症已经不可控制，那由此带来的痛苦就很难有明显的缓解。

一些医疗干预措施可以一定程度上减轻一些，但心理照抗护会显得更重要，临终关怀是一个需要更加重视的问题，而这个问题并不只是医学上的问题，更多的是需要包括医学、家庭和社会层面一起努力。

很多人可能会想到安乐死，从医学层面肯定是支持的，但这已经不只是医学问题，而是涉及社会法律伦理道德等多方面的复杂问题，也因此全世界真正能实施安乐死的国家/地区非常少。

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